診察まで数週間あり、自己流で用量調整することについて
person10歳未満/男性 -
ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。
ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。
現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ（GXR）1〜2mg、アトモキセチン（ATX）22.5mg、ガスモチン5mg／日を服用しています。
ほかに、不定期で、コンサータ（MPH）18mg（最近は週1日）を服用しています。
現在は、ほぼ、ATXとGXRの併用です。
ATXの増量を試しましたが、攻撃性が増したようだったので、少し減らしました。
最近、以前にまして、衝動性がひどいように感じました。落ち着きがなく、下の子を叩いたり、暴言を吐いたり、家庭学習ができなかったりして、下の子への悪影響があり、家庭内がひどい状態になっていました。
元々そういう性質なので、半分あきらめていましたが、この状況は良くないと感じました。
同じ頃、夜にGXR1mgを服用せずに寝てしまったことが何回かあり、翌朝の衝動性がすごかったので、あわてて朝GXRを服用させるということがありました。
そうすると落ち着くので、改めて、GXRが衝動性に効果的とわかりました。
ただ、GXR1mgでは、衝動性が抑えきれていないように感じましたので、試しに追加で1mg服用させたところ、落ち着きました。
そういうことが何回かあり、GXRの用量が足りていないと推測しました。
（相談）
主治医に相談してから、用量を変えるべきだとは知っているのですが、大きい病院のため、またこちらの都合もあり、三週間後の予約になってしまいました。
子供の状態が悪く、学校生活も家庭生活もギリギリなため、勝手にGXRを増量して対応しています。（一年以上前、前の主治医に、GXR2mgを提案されたことがあります）
この場合、どう対応するのがベストでしょうか？
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