発達障害の薬の調整について
person10歳未満/男性 -
ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。
ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。
現在、リスパダール（RPD）0.2〜0.5mg、エビリファイ（APZ）0.75mg、インチュニブ 1mg、アトモキセチン 22.5mg、ガスモチン3.75mg／日を服用しています。
先月、易怒性のコントロールについて、こちらで相談させていただきました。
その後、診察で、RPD 0.8mgに増量（上限）、APZ 1.0mg追加になりました。
APZ追加は、長時間効く薬に変えたかったからで、RPDからAPDに変えていこうということになりました。
子供が、APZを追加するのを嫌がったため、1mg錠剤を飲ませることができず、0.75mg散剤を飲ませています。
その後しばらくして、行きしぶりのあった子供が完全不登校になり、今は、フリースクールに毎日通っています。学校のストレスがなくなったため、家庭での暴言暴力は減りました。
そこで、薬の副作用で眠気が強かったのもあり（朝寝たり、夕方から夜に寝たりした）、RPDの量を私の判断で減らしてみました。
APZも服用しているし大丈夫だろうと思い、RPDを0.2〜0.3mg（朝と夕で半分ずつ）に減らしてみたところ、朝から落ち着きがなく、勉強にとりかかれず、RPDを追加することになりました（朝0.3mgにすると落ち着く様子）。
現在は、RPDは朝0.3mg、夕0.2mgで様子を見ています。
薬の調整に苦労していますが、RPDが足りないと落ち着きがなくなることから、何かわかりますか？
落ち着きがなくなるのは、ADHDの症状と区別がしにくいです。
アトモキセチンもインチュニブも、それぞれ効果は確認しています。
よろしくお願いします。
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