右肋骨の骨転移について
person40代/女性 -
2018年4月左胸壁第2肋骨に滑膜肉種がわかり、広範切除、2019年7月左胸壁第6、7肋骨再発、広範切除、2019年11月左胸壁第3肋骨再発、アドリアマイシン2クール、IMRT 15回実施(CT上、腫瘍なしの為、経過観察)、2021年3月〜5月左胸壁第3、5、12肋骨再発(播種?)アドリアマイシン4クール実施(アドリアマイシンは心毒性が高いので全投与量が決まっており、アドリアマイシンの治療終了)一番大きかった第3は顕著に縮小、第5、12肋骨不変のため、経過観察、2021年11月左胸壁第3、12肋骨増大傾向、大量イホマイド療法(現在2クール目終了)にて治療中です。
2週間前より以下症状が続いています。右胸に影響を与えるような運動やぶつける、転ぶなどはなく、普段通り過ごしていました。
痛みが起こった朝、多少痛みはありましたが、昼過ぎより急に強痛になりました。
右第5、6肋骨脇の下辺り(痛みは胸がわ)を発信とする痛み、特に寝起き、腕の動き、深呼吸、笑うで強痛(レベルでいうと8ぐらい)、自発痛はほぼありません。
今大量イホマイド療法で(昨日まで)入院している為身体を動かすことがありません。ベッドからの寝起き、手洗いの動作では痛みます。(痛みレベル3、4ぐらい)
痛みの原因を調べる為、先週木曜、胸部造影CTを撮りましたが、右側は特に異常はありませんでした。
痛みが自分の感覚で8ぐらいあるのに原因がわからないでいることが不安でなりません。
ネットでは、骨転移の診断は難しく、CTの検査でもわかりづらいとの情報がありました。
骨転移はどのような症状が出て、一般的にはどの検査で診断するのでしょうか?
痛みがある時に造影CTをして、病変がわからないこともありますか?
骨転移だった場合、現在投与しているイホマイドでも治療可能でしょうか?
よろしくお願いします。
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