治らない膀胱炎、治療法は無いのでしょうか?
person60代/女性 -
2015年子宮体癌の為、子宮と卵巣摘出、抗癌剤治療をしました。
治療終了数か月後から膀胱炎症状、尿が濁り酷い腹痛・排尿痛・血尿・5分~10分毎の頻尿が有り、内科クリニックでクラビットを。飲切る頃に症状も消えますが年2回の症状が徐々に増え2019年8月には毎月繰り返す様に。
泌尿器科クリニック、次に総合病院へ変わり尿検査で白血球、赤血球、クラビットに耐性有の大腸菌が検出、以降は菌種・耐性を見てセフゾン、ケフレックス、オーグメンチン等で治療。抗生剤服用後尿検査は綺麗になります。猪苓湯や五林散も常時服用。
膀胱炎再発時の目に見える血尿、腹痛は徐々に緩和されるも約1ヶ月ごとの再発続く。
膣検査で大腸菌が確認され総合病院に婦人科が無く近隣婦人科クリニックで相談、フラジール等の膣錠で一回治療。膀胱炎の再発は続き術後5年後経過しているのでと膣錠ホルモン剤を薦められましたが癌再発の影響が不安で出来れば使いたくありません。
2021年1月
残尿30程度だったのが100に。
エブランチル夜1錠を開始(怠さが酷く夜1錠が限度)再発は続く。
3月頃 再発時に尿濁り残尿感は有るが5分毎頻尿や排尿痛が少なくなり逼迫した症状が少ないなら耐性を考え抗生剤は使わずエブランチルのみで様子を見る事に。
泌尿器クリニックMRI:左右奥に膀胱憩室、右尿管入口が開いており、腸と膀胱に癒着が考えられる。
総合病院で膀胱鏡(去年):憩室と右尿管入口の開きを確認、粘膜に異常は無い。
CT:左右に膀胱憩室。去年の画像と比較して少し壁が厚くなっているが変わりないと。
最近毎月の尿検査は細菌+1~2 白血球10~100、赤血球1以下。
現在、時々の排尿痛は猪苓湯で対処、残尿感、尿濁り、独特のキツイ臭いも有りこのまま様子を見て良いのか、腎臓や他の病気に繋がらないか不安です。
他に治療法は無いでしょうか。
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