前立腺がんステージ4の治療方針について

60代/男性 - 2021/12/23

2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査（CT、骨シンチ、生検）の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。
10月1日はにゴナックス120ｍｇを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80ｍｇ注射しイクスタンジ160ｍｇ毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。治療は、ゴナックスとイクスタンジのホルモン療法を継続しています。担当医からは次回からは6カ月ごとの注射にかえて様子を見ようかと言われていますが、まだ治療が始まって4ヶ月ほどでまたALPの値が減少もまだまだ高い数値なので不安です。また、元々頻尿で町の泌尿器科に掛かっていたのですが、最近は夜中に3,4回起きたり、日中でも1，2時間で尿意を催したりします。
そこで以下質問です。
１）ステージ４の治療は、ホルモン療法の後、化学療法しかないと聞いています。
　　現状のホルモン療法はわかるのですが骨の転移に関する治療や骨粗鬆等への
　　予防の治療は現段階では必要ありませんか？
　　またあるとしたらどのような治療になりますか？
２）頻尿が激しく日常生活での活動時に尿パットがないと外出も不安になります。
　　前立腺がんやその治療のせいでしょうか？担当医は続くようならば次回の診察時に
　　対応検討しまようとは言われています。
3）ホルモン療法だけの現段階の治療で現段階の治療方針としては適切なのでしょうか？
以上、よろしくお願いします。