PSA検査値２０．０前立腺肥大？それともガン？

70代以上/男性 - 2021/12/23

８３歳の父の件で相談します。
先月、食道狭窄でバルーン拡張術で病院に入院したのですが、尿の出が悪くカテーテルを挿入することになりました。しかしカテーテル挿入の異物感なのか管を引っ張ってしまって出血してしまいました。
　すぐに新しいものを入れて様子を見たところ、１日ぐらいで出血も止まり、３日後にレントゲンを撮って担当医に見てもらったところ問題なしとのことでしたのでカテーテルを外したのですが、やはり尿の出が悪かったそうです。
　そのため、CT・レントゲン・MRI・エコー・血液検査をしたのですが血液検査にてPSA値が１４．５と高い数値を出してしまい前立腺も表面上は影は見えないが大きさが大きいので泌尿器科の再検査を受けてくださいと言われ紹介状を書いてもらい近くの総合病院の泌尿器科を受診して再検査することになりました。
　今日検査結果が出たのですがMRI診断だとやはり前立腺が大きく、一部が膀胱にこぶ状出て出口をふさぎかけている事と判断の難しい小さな影があると言われました。またPSA検査の値も２０．６に上昇していました。
　小さな影が何者なのか確定するため生体採取して確定し治療を考えると言われました。
そこで質問ですが確定はしていないのですが影がガンだった場合の治療と前立腺肥大の治療、どちらを優先すべきなのでしょうか？難しいと思いますがアドバイスお願いします。
ちなみに薬は泌尿器科のMRI検査前まで１２日間シロドジン４mgを１日２回処方されましたが今日で中止して変わってデュタステリドカプセル0.5mgを１日１回に変わりました。