25wシロッカー術をするか、しないか

30代/女性 - 2022/01/07

現在、初産25w1dで子宮頸管が1.8mm〜2.0mmを推移しており、子宮口は開いておらず経過観察にてシロッカー術予定での入院中です。
20wの健診時は2.7〜3mmで自宅安静しておりましたが、23wの健診で一気に1.8mmまで短くなってたため即入院でした。

入院時の膣細菌検査にて、ガードネレラ菌(＋)、炎症6.6とのことで抗菌薬を1w服用しました。　
その後の再細菌検査にて菌類は陰性だが、炎症7.5と数値が上がっており、このまま膣洗浄のみで経過をみるとのことです。

普段は張りや出血なし、NSTでも問題なし。

医師からは、頚管の炎症があるため感染症のリスクは上がるが、希望があればシロッカー術を予定通り行えるとのこと。
シロッカー術をした場合は退院の予定。
手術をしない場合は入院継続。

だが、頚管の長さからみて、今シロッカー術をしても特段のメリットはないと。
（要は、10mmほどの方がやると早産を少しでも遅らせうるが、20mmだとやってもやらなくても経過推移は変わらないだろうと）
シロッカー術をしてもしなくても、破水がいつ起こるかはわからない…

・頚管炎があるのに手術をすること

・もともと免疫寛容目的でプログラフ1mgを1日1錠服用中であり感染症への不安

・現在自覚症状なく過ごせてるが、シロッカー術をすることによる、張りや子宮収縮の出現リスク

入院時から病棟内歩行可、シャワー可でなるべく安静に過ごしており、2wたった今現在は頚管の長さは変わっておりません。
シロッカー術をしても予後は特に変わらないというのが気になるため、リスクを考慮し手術はせずこのまま経過観察でも良いのではないかと思ってきました。
しかし、医師の言うようにシロッカー術が現段階ではメリットがないというのも本当かどうなか、と気になってます。