異時性両側乳がん 術後の全身治療について
person50代/女性 -
2019年12月 左乳房温存手術
2020年4月～ 放射線治療
タモキシンフェン服用中
pT 1.1cm n 0/1
ER90% PgR 90% HER2 0
ly ++ NG 1
断端 陰性 Ki67 20-30%
オンコタイプdx RS9
2021年12月 術後2年目の検診で対側（右）に乳がんが見つかる（2020年9月、2021年6月術後タモキシフェンを処方頂いているクリニックでエコーの際、しこりを指摘されましたが線維腺腫疑いとの事で生検はしておりませんでした）
2021年1月
組織診（マンモトーム）
ER（+）PgR（－） HER2 score +2 Ki67 30-40%
Nuclear Grade 3
両側乳がんという事で医師から遺伝子検査を受けるように言われました。結果は陰性。
3月に手術（温存手術）を行います。
手術まで2ヶ月ありますが、増殖度が早いタイプの乳がんで2ヶ月放置は大丈夫なのでしょうか。
術後の全身治療がどのようになるのか仕事をしている為とても心配しています。
Fish検査を追加で行ってもらっているとおもうのですが、もしFish 陰性だった場合、Ki67 30-40%ではオンコタイプdxを受ける事は無駄でしょうか。
また現在オンコタイプdxの検査受付がストップしているのでしょうか。（自費でも是非受けたいと考えております。）
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