82歳の父親、意識障害(昏迷)、頸動脈の高度狭窄、過去の脳梗塞の形跡あり→お勧めの検査と手術
person70代以上/男性 -
●対象者
83歳の父親
●質問概要
以下について教えて下さい
・考えられる病気
・お勧めの検査
・お勧めの治療
●症状
◎意識障害(昏迷)
・最近３ヶ月の間で2回以下の症状あり
・うとうと寝ている最中に気を失い、大声で呼び掛けても、肩を強く叩いても反応がなく、救急車を呼んできてもらった頃に、意識がようやく戻る
◎右頸動脈近辺の痛み
・ここ1ヶ月あたりでたまに痛みを感じる
●検査状況
・一週間前の頸部エコーで右側頸動脈の高度狭窄(狭窄率８０%程度)
・一年前のMRIで過去の脳梗塞の形跡ありとの診断
・右と左で血管が繋がっていないらしく、右頸動脈が詰まったら、左頸動脈で補完されないタイプ
●飲んでる薬
・血圧を下げる薬
・血液を更々にする薬
・りりか(脊柱管狭窄症の痛みを軽減)
・胃薬
●本人の健康状況
・前立腺がんと肺がんになり、6年前に肺は片側の半分を取ってます
・歩くのがやっと。杖を使い数百メートル歩く程度
・安静時に呼吸が苦しい感じるときあり
・普段から呼吸が浅く、ハァッハァ言ってる
●質問詳細
1.意識障害(昏迷)の原因と考えられる病気を教えて下さい(りりかの副作用に傾眠、意識消失の記載あり)
2.受けるべきお勧めの検査内容を教えて下さい。
3.頸動脈の高度狭窄のお勧めの治療方法を教えて下さい(内膜剥離術が良さそうですが、年齢・体力的に心配です。)
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