前立腺がん 治療方法について
person60代/男性 -
昨年、年末に前立腺がん患者となりました。
PSA4.5 グリソンスコア3+4=7(針生検数 3本/12本+追加1本計13本 いずれも左葉) 病期については針生検のコメントとしては、「標本の端まで癌腺管が見られるが、脂肪細胞との間に膠原繊維束を残しており、被膜外進展とは言えない」というコメントでしたが、MRI画像により、「被膜に広く接しており、微小浸潤は否定できない」とあり、位置が中央部にあれば問題なかったが、端部に発生している為に総合的にT3と言われています。リンパ節、骨には転移なし。毎朝ビカルタミド錠の服用と月1回の皮下注射の治療が始まりました。
薬を飲み始めて2週間目で数値は4.59→2.3と下がっています。
ちなみにPSA4以上で再検確定となるまでの過去の健診結果は以下の通りです。
2018年-2.65 2019年-3.04 2020年-3.02 2021年-4.36(いずれも9月)
ここでご質問ですが、
1.PSA数値を下げ、手術若しくは放射線治療が行われる一般的な目標値とその判断する診断(再検査、MRI画像?)というものはあるのでしょうか。
2.現在の病院の施設内で決めるのではなく、私の病状に適した治療の選択を考えたいと思います。私の場合、手術、放射線治療どちらが適していると思われますか。 また放射線治療もいろいろあり、中でも何が良いのでしょうか
3.病院の治療を受けるだけの受け身の姿勢でなく、積極的に自身として出来ることを行っていきたいと考えています。がん再発防止、進行を遅らせる体質改善など、再発していない患者さんの行動で根拠としてないものであっても何か参考になることがあれば、ぜひ実行していきたいと考えていますのでご教示ください。
高リスクであっても前向きに根治を目指していきたいと考えています。
ご教示宜しくお願いします。
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