疥癬の疑いで治療中だが改善されない
person60代/女性 -
昨年12月中旬より
首後ろと頭皮に湿疹と痒み
12/28 内科皮膚科クリニック受診 乾燥からの痒みだからとステロイド系とレスタミンを混ぜた軟膏と頭皮用にローションが処方された。
1/12 痒みと湿疹が肩、背中と広がり別な小児科内科皮膚科クリニック受診 乾燥からの掻痒感により掻き壊して細菌が入ったのでまず菌を叩きましょうと抗生剤(飲み薬、軟膏)オロパタジンが処方され1週間後に予約
1/17 痒みが凄くなり予約前に受診
抗生剤は飲み切ること。追加でリンデロンVとヒルドイドを混ぜた軟膏処方された。
1/24 湿疹、痒みは悪化 湿疹を診て「これは疥癬」疥癬の特徴のポツポツが2つ並んだトンネルがあるとのこと。
顔と脚以外は湿疹で痒い
顕微鏡検査はなし、しても見つかる可能性は低いこと、介護をしてるか聞かれたデイサービスの職員をしていると伝えたら「疥癬」のストロメクトール、オイラックス、オロパタジンを処方された。
疥癬疑い‼︎ 検査をして確定診断でなかったので、セカンドオピニオンで皮膚科専門医のいるところに2回受診
こちらのDr.は湿疹を診て99%疥癬ではないとダーモスコープ検査で手や湿疹を診て、血液検査実施 疥癬だとステロイド系軟膏は使えないので1%でも可能性があり痒みを取るためそのままオイラックスを塗ることにした。
血液検査の結果、好酸球22.9高め、非特異的IgEは67.7でした。
ダーモスコープと顕微鏡検査(取った皮膚は1箇所のよう)実施したが、ヒゼンダニ関連は見つからず
ストロメクトールは1週間後1/31 2回目服用し様子見中。疥癬の確定診断は難しいのでしょうか?
日中も劇痒みが襲い、夜もシャワー後に軟膏塗布2.3時間は落ち着くが眠れない日々新しいポツポツもでき、以前からある湿疹赤く乾燥した感じです。
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