血液凝固　ATTP延長について（自己免疫疾患がある場合の検査結果）

10代/女性 - 2022/02/13

13歳の娘のことで相談させて頂きます。

[　経緯　]
３年前の上気道感染の後から、不定愁訴が続くようになりました。（めまい、寒気、筋力低下、体の痛み）
今年ようやく、橋本病（潜在性甲状腺機能低下症）との診断を受けました。
感染症後に自己抗体ができてしまったと思われます。
元々家系に自己免疫疾患の者が複数おり、同じく小児発症のケースがあります。

軽症・小児のため、医師からは　[自然回復を待ち、投薬はなし]と経過観察。
熱は2か月ほど続いてますが、処方の鉄剤を服用しながら自宅療養してます。
（＊貧血というよりは低フェリチン）

[　本題　]

2年前の血液検査で、血液凝固に関する項目のうち、ＡＴＴＰが基準値を超えていました。
医師も気にかけてましたが、当時は橋本病ということが判明しておらず、うやむやになりました。
検査結果は下記の通りです。　（　（　）内は記載参考値）
　
　　　　PT(%)　　　　８３　　（　75～125　％）
　　　　PTーINR 　 1.10　 　（　0.9～1.2　）
　　　　ATTP　　　　36.7　Ｈ　(　25～35　SEC)　　　
　　　　ATTP-Cont.　 29.5 SEC
問診時に抗凝固薬のことを聞かれ、家族が誤って答えてしまったために、それが原因だろうと見なされました。
いずれにせよ医師からは「やや血が止まりにくい体質かも」とコメント、アドバイス頂きました。
赤血球・ヘモグロビン・血小板などは基準内でした。

　改めてこちらの先生方にお訊き致します。
　こうしたケースにおいて、

　　　抗凝固薬の服用なし　
　　　自己免疫疾患あり
　　　ATTP延長のみあり　　　…の場合、どういった所見が考えられるのでしょうか？

（続きます）