パーキンソン病での否定形と思われる症状（舌の震えや痛み、目が閉じる、体の過緊張など）、

60代/男性 - 2022/02/14

６０代男性、パーキンソン病（服薬開始５年目）、否定形（自律神経系？）と思われる症状で特に困っています

〇Lドパ開始後もオンになることはなく（オフ状態が継続している感）今特に困っているのは：

１．舌の震顫（服薬開始後、かなり早い段階で生じる）：
　下が細かく絶えず震える/急に歯茎に吸いつく（食事時は収まる）。熟睡中はないが、そうでない浅い眠りの時は寝ていても震えている。当初痛みはなかったが、今は常に痛みを伴い、歯が口腔に当たらないような話し方になりがち。
２．目が閉じてしまう
　この半年ほど、読書やパソコン画面など、意識して何かを見ようという時以外、食事中もきつく目を閉じてしまう。（瞼が眼球にギューと吸いつけられる感覚：食事では噛むことに意識を集中させるので、瞼を開けておく機能が低下してしまうのでしょうか？
３．排尿器のかゆみ、痛み（この1.5年ほど）：
当初はかゆみのみだったが、今は痛みも出やすい（泌尿器科では”異常なし”とのこと）、冷やすなどでしのいでいる）

＊筋肉の緊張が常時強く、寝ていても緊張が解けず身体が極端に疲れやすくなっています（すぐ横になり寝てしまう）。熟睡時以外、寝る時の姿勢（足を組む/手を空中に浮かす/額に当てるなど）がそのまま続く。家族が手足を床におろそうとすると、力が入っているのがわかる。）

＊動作緩慢等定型症状はあり、突然のぴくつきは大きく、パソコン操作では特に困ります。
＊治療開始２０１７年（Lドパー150m(0.5 x 3)から、現在Lドパ400m(1.5-1.0-1.5)。2019年から、トレリーフ２５mg（朝）が追加されました。投薬開始後も「オン・オフ」感はほとんどなく（Lドパへの反応が弱い？）、オフ状態が続いている気がします。薬の増量をすすめられていますが、非典型症状がどうなるかわからず心配です。