初期食道がん手術後に頸部リンパ節に転移した経緯についてお尋ねします。
person70代以上/男性 -
初期食道がん手術後に頸部リンパ節に転移した経緯についてお尋ねします。
2年前、父(70代)が、初期食道がんと大腸がんが重複しているとの診断を受け、食道摘出・再建、同時に大腸がんの摘出手術を行いました。
2つのがんに相互関係はなく、術後の病理検査でリンパ節に転移は認められませんでした。
術後~1年半は定期健診で異常はありませんでした。
その後、左鎖骨上窩リンパ節への転移(3センチの腫瘍)が認められ、これから抗がん剤治療を開始します。生検で食道がん由来だと分かっています。
CVポートの埋め込みも終わり来週から治療が始まります。
主治医は食道摘出の際に初期食道がんのため頸部のリンパ節郭清はしませんでした。
そして今年1月中旬のCT検査で、左鎖骨上窩リンパ節に転移が見つかりました。
大きさは3センチです。
半年前は異常は認められませんでした。
以下質問です。
(消化器内科、消化器外科、腫瘍内科、腫瘍外科の先生に回答頂ければ幸いです。)
1.たった半年で3センチもの腫瘍ができるものなのでしょうか?
2. 初期食道がんのため頸部のリンパ節郭清をしなかった合理性、妥当性などありますか?
開腹し、10時間以上の大手術でした。「何故郭清しなかったのですか?」と聞くと「初期だったから」との回答を受けました。
今後腫瘍外科に移る為、主治医(手術をした医師)の診察はなく不可解な思いでいます。
宜しくお願い致します。
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