てんかんの既往がない場合のけいれん発作
person20代/男性 -
21歳男性で知的障がいがある利用者さんなのですが、送迎中の車内で突然けいれん発作を起こしました。大きな唸り声を上げたのでびっくりして見ると目を見開いて真っ赤な顔をして鼻腔から鼻水を吹き出し、頭と上肢をガクガクさせ眼球を挙上した状態で1分間けいれんが続き、それが治まると、口から泡を吹きました。
その後に30秒ほど大きなイビキをかいて眠り、覚醒した後は意識朦朧の状態でしたが施設へ到着するまでの15分以内に呼名反応可能となり、目の焦点も合うようになりました。
この方は、既往歴にてんかんはなく、今回生まれてはじめての発作です。花粉症があり内服中ですが、この日は鼻閉が著しくマスクをしていることもあり、呼吸が苦しそうだな、と思っていた矢先の出来事でした。すぐに家族に迎えにきてもらい、医療機関を受診しましたが、既に症状は落ち着いていたため、脳波検査の実施もなく、薬の処方もなかったそうです。
質問内容ですが、呼吸が苦しいことで、けいれん発作を起こすことはあるのかどうか、ということです。
最初に鼻腔から詰まっていたものを吹き出して、顔にとても力を入れたようで、顔面と首の後ろの毛細血管が切れたようで点状出血が多発していました。
なので私は、息苦しさが脳への強い刺激となりけいれんを起こしたのか?と勝手に推測していますが…そのようなことはあるのでしょうか?
それとも、単にてんかんの初発発作だったのでしょうか。今後の対応などを含め、アドバイスをお願いいたします。
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