「細胞診で腺癌疑いだが、生検で見つからない」の追加相談
person30代/女性 -
子宮頸部細胞診をしたところAdenocarcinomaと診断され、がんセンターで組織診を実施。結果CIN3診断を受けました。
先日、円錐切除と子宮内膜搔爬をしていただき最終的な結果待ちです。
手術前に最初に受けた細胞診のプレパラートを、がんセンター側に持参し確認してもらったところ、HSILとの病理結果を受けました。
細胞診を受けた病院へ手紙を送るとの話もされていました。
■質問
1)素人目からすると随分と結果に開きがあるように見えます。
この程度の差はよくあることなのでしょうか？
2)細胞診を再診断をした場合、病院間で結果共有をするものでしょうか？
診断に開きがある場合などに連携するのですか？
細胞診で腺癌疑いだが、生検で見つからない
健診で子宮頸部細胞診をしたところAdenocarcinomaと診断され、がんセンターでコルポ下生検、EMC施行してもらいました。
病理組織診断報告書の所見では、#1,2.SCJ領域粘膜。上皮内には核異型の強い異型細胞が基底側より上皮全層を置換し増殖。部分的にはkoilocytosisの被覆する領域も含まれるが病変の広い範囲で上皮全層性に増殖し。腺侵襲も目立つが間質浸潤は明らかでない。CIN3の所見。採取された検体では頸管腺の異形成やSMILEを考える所見は明らかでない。#3頸管腺粘膜および分泌期内膜を含む組織片は少量ながら#1,2同様の異型上皮が含まれる。#4分泌期相当の内膜組織。腫瘍性変化は認めない。とあります。
また、MRIも撮っていただき、医師からは、腫瘤影無し(卵巣、リンパにも腫れ無し。特に異常は見当たらない)
扁平上皮細胞の異常が見られるので、円錐切除の手術が必要。
あわせて、最初の細胞診ででた腺細胞の異常が見つからなかったので子宮体部の組織を360度取り検査をしましょうとの説明を受けました。（場合によっては子宮鏡を入れて確認）
■知りたいこと
1)最初の細胞診で腺癌疑いでしたが、結果違うことはあるのでしょうか？(結果、上皮内癌だけだったということはあるのか)
2)細胞診で腺癌疑いが出たので、どこかに腺癌が隠れているのでしょうか？このようなケースで腺癌が見つかることはよくあるのでしょうか？
腺癌の場合、少なくとも子宮全摘出になると思いますが、卵巣やリンパを取るとなると体への影響も大きいためとても不安に感じています。
person_outlineふわりさん
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
