肺がん治療の薬剤について
person60代/男性 -
肺腺がんステージ４でEGFR Exon21 858R変異ありで、PD-L1 IHC(22C3)にてTumor Proportion Score 90%、 PD-L1 IHC(SP142)にて、TC Score 80%(TC3)、IC Score 8%（IC2）です。１回目タグリッソで効かず、２回目シスプラチン+ペメトレキセドを3クールやりました。シスプラチン３回目で副作用が自分にはキツいため、中断していただきました。
２か月程度空いて憎悪していますが、自分から治療を再開したいと申し出、主治医からは、キイトルーダかドセタキセルのどちらかを選ぶかは悩ましいが、キイトルーダはどうかと勧められています。キイトルーダはEGFR変異ありであれば、効き目が低いと思われますし、ドセタキセルだと免疫力が下がり効き目が低いと思われますが、先生方をご意見をいただきたいです。もし他に適する薬剤があれば、お示しいただけると幸いです。治験でも結構です。
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