４０代後半女性の統合失調症の拒薬などについて

40代/男性 - 2022/04/14

４０代後半女性の統合失調症疑いについてです。

エビリファイ24mgを3～4週間程度飲んだあとにアカシジアが強く出たことで
インヴェガ3mgに変更となりました。
アキネトンの服用で少しずつアカシジアは収まりつつありますが、
薬の副作用でつらい思いをしたこともあり、拒薬がはじまりました。
すでに５日程度拒薬しており、少しずつ攻撃性や言動に違和感を感じています。

以下、質問させていただきます。

・そもそも病識がなく、なぜ薬を飲まないといけないのか？となっている場合、
　服用の理由付けとしてどういったアプローチがあるのでしょうか？

・拒薬している患者への対応として、別質問の回答でロナセンテープを教えていただきましたが
　それ以外で拒薬する患者が受け入れやすいものはございますか？

・４０代後半での発症はまれだと思うのですが、
　実は以前から発症していた可能性はあるのでしょうか？
　この年令での発症に違和感を感じています。

・かなりカッとなりやすく、思考の偏りのある性格でしたが、
　実は発達障害だったなどの可能性はございますか？

・当サイトでも、主軸は精神病薬でそこに漢方薬を織り交ぜている処方を見かけるのですが
　そのような処方で患者本人の薬への抵抗が減って、服用できるなら、取り入れたいのですが
　どこの病院でも処方は可能なのでしょうか？

以上、よろしくお願いいたします。