37歳男性、原因不明の上肢疼痛

30代/女性 - 2022/04/15

看護師です。夫の上肢の痛みについて考えられる病名、何科を受診したら良いかご相談です。
⚫︎37歳男性、職業公務員。デスクワーク、野外作業あり。軽度顎関節症にて就寝時マウスピース使用中。その他既往なし。
⚫︎1年前から時折肩の疼痛あり。
⚫︎半年前から体動時左の小指、右の親指の関節の痛み強張りあり。起床時疼痛増強傾向。
⚫︎リウマチを疑い昨年11月整形外科受診、血液検査、レントゲン異常なし。原因不明との診断。
⚫︎症状改善せず時折手首の痛みも出現、今年1月別の整形外科受診、症状からリウマチの疑いにて専門医を紹介される。
⚫︎リウマチ専門医にて精査の結果、リウマチ、その他自己免疫疾患は完全否定。原因不明で鎮痛剤処方され、症状があることから年1回の定期検診を勧められる。
⚫︎現在も疼痛継続、痛む指が増加。疼痛の程度は日により変動あり、疼痛増強時カロナール、ロキソニン内服にて対応中。
⚫︎夜間疼痛で数回覚醒するものの、不眠までは至らず。食欲あり、体重変化なし、BMI12。
⚫︎度重なる受診も原因が分からず、痛みも改善しないため、「受診してもどうせまた分からない」と後ろ向きな発言あり。

再度、整形外科の手専門医受診、もしくは泌尿器科（男性更年期障害？、症状上肢痛み以外該当しないが、、、）等考えておりますが、前回同等結果が不明の場合、更なる精神的ダメージが考えられる為、多角的な目線で先生方に助言いただきたくご相談いたしました。