開腹手術後の正中創からの排尿について
person60代/女性 -
60歳になる母ですが、
2021.10 大腸癌が見つかり開腹にて手術。2017年に診断された骨髄異形成症候群の影響で腸と膀胱の縫合不全、術後感染症に悩まされ、ほぼ寝たきりになり歩行等困難になる。開腹部の正中創も塞がらず、ドレーンにて膿を排出する状態が続く。
膀胱も硬くなって機能しておらず膀胱不全と言われる。バルーンカテーテルで処理。
2022.2 腸の吻合部の縫合不全から便汁が漏れ出したため回腸部に人工肛門造設。
2022.3 ストーマの縫合不全による脱落、便汁が正中創より漏れ出す等トラブルがあり、人工肛門の再増設を行う。
2022.4 現在人工肛門のトラブルもなく、また経口にて食事、歩行リハビリ等始まる。術後ずっとバルーンカテーテルの尿管皮膚瘻にて採尿していたが最近抜去。まだ塞がりきらない腹部の開腹創からガーゼに染み込ませて交換する方法で排尿している。
当初2週間ほどで退院の予定が半月近く入院したきりで、自宅への退院を目指して頑張っているところです。
当初、退院後の膀胱不全への処置は採尿バッグ?で管理する予定だったのですが、先日医師からこのまま腹部の傷からガーゼで採尿する方法のまま退院してはどうかと言われたようです。
知りたいのは、現在の排尿方法は大丈夫なのか?ということです。ネットなどでも似たようなケースがなく不安です。
まだ完全に塞がっていませんが、開腹創もやっと塞がってきたのに、傷に尿が触れ心配ですし、本人も数時間置きのガーゼ交換がしんどいようです。(画像添付します。)
トラブルが多いので仕方ないですが、医師の説明ないまま色々な処置が行われ、先行きも分からず不安です。医師から現在の病状説明を求めていますが、来週の日曜日のアポになりました。
何か情報やアドバイスなどありましたら教えていただけますと幸いです。
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