パーキンソンからレビー小体型認知症、減薬について、老健から特養、病院、どこがいいのか
person70代以上/女性 -
母84才、パーキンソンで5年前から治療をしていましたが、猫がいるなどの幻視妄想がひどくなり、昨年12月にレビー小体型認知症と言われました。MRIなど検査はしていないです。
そこでアリセプトが初めて出され3mgから5mgにしたころ、本人も調子悪いと言って、見ていても妄想がひどくなったようだったので、アリセプトは中止しました。
今年1月に転倒し、整形外科に16日間入院、そして今は老健にいます。
入院中、せん妄・妄想がひどく、老健でも落ち着きなく車いすから転倒2回。
老健では対応できないので病院へと認知症専門病院の手配を進めていたところ、コロナのクラスターで施設が閉鎖に。
それから2か月やっとコロナ閉鎖が解除されたのですが、今は落ち着いたので、病院に入れると可愛そうなので病院ではなく特養でよいという話になりました。
老健では、減薬してドパコール600mg/日、エクフィナ50mg/日をやめ、落ち着くための薬、バルプロ酸ナトリウム クエチアピンを追加したようです。
これも徐々に減らすとのこと。
老健の先生は、ドパコールはレビー小体型認知症には使用しないと話していました。
転倒時の抜針のために2か月ぶりに会うことができたのですが、ほとんど会話できず、眠そうで、私を認識できているのかもわからない状態になっていました。2か月前は妄想でも話はできていたのですが。
今後、どのようにして行くのが最良なのかを教えていただきたいです。
このまま老健で治療せず特養待ちにするか、認知症専門病院に行くか。
老健を出て、どこかの神経内科をさがすか。
元々パーキンソンで掛かっていた病院は、薬ばかり出して大した診察もせず、不信感で行きたくないです。
老健での減薬は正しいのでしょうか?
病院に入院させると可愛そう?治療はなく、ストレスがかかり、悪化させるだけでしょうか?
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