大腸癌腹膜播種卵巣切除手術方法

50代/女性 - 2022/05/13

私の妻のご相談です。昨年夏にS字結腸癌切除及び腹膜播種での直腸の壁の腫瘍切除手術をしまして、その後ゼロックス療法開始。今年1月に当初からの肺への転移腫瘍切除しております。
先日のCT検査で卵巣が大きくなってきていることがわかり、先生のお話では、たぶん当初の腹膜播種での腹腔内に目視ではわからなかった癌細胞が卵巣にくっついて腫大(約10cm)した可能性が高く、卵巣は抗がん剤がなかなか効かないため卵巣切除の方向で話されました。来週MRIとPETCT検査予定となっています。その結果をみた上でどういった手術するのかを決めるとのことでした。
また、昨年の手術時に腫瘍切除と同時に子宮筋腫肥大もあり子宮切除しております。
ご質問としまして、
1昨年の手術時はどうされたのか主治医が変わってよくわからないのですが、ネットなどで調べると開腹手術した時には細胞診して、腹腔内洗浄を実施している病院をよくみかけるのですが、通常必ずするものなのでしょうか？また生理食塩水、水、ポビドンヨードなどがあるようですが、お願いすればやってもらえるのか、病院の方針次第なのでしょうか？
洗浄しないよりした方がよいのではと思いまして、ぜひご教示お願い致します。
2昨年の手術後に先生は腹膜播種は直腸の壁にくっついていたもの以外はほぼ無く目視できるものはほぼ無くすべてとったとおっしゃっていたのですが卵巣をとっても、今後どういったことが予想されますでしょうか？
3卵巣が5ヶ月位で10cm位になったのですが、癌細胞が卵巣からあらためて弾いて腹腔内に飛び散ってしまうことはないでしょうか？手術は約1ヶ月後ということなのですが。
以上ご回答宜しくお願い申し上げます。