腰部硬膜外ブロック後に痛みが悪化しています

30代/男性 - 2022/05/17

スーパーの仕事で腰部を痛めてしまいました。ダンボールを持った瞬間、腰部からバキッと音が鳴り、腰部の痛みが発生しました。腰部の痛みの発生から2ヶ月後、腰部の痛みの悪化の懸念もあり、スーパーの仕事を退職しました。

スーパー退職直後、ペインクリニックに来院し、腰部の軽度の痛みと左足袋はぎの若干のしびれを症状として訴え、問診およびCTの結果、軽度のヘルニアと言われ、硬膜外ブロックをすることになりました。なお、ペインクリニックに来院する前、整形外科でMRIとCTを撮り、軽度のヘルニアという診断を受けました。

治療の経過としては、まず、腰部硬膜外ブロック注射を４週間で４回打ちました。その後、それらの効果が見られなかったため、仙骨部硬膜外ブロック注射を１回打ちました。ブロック注射を打つ度、症状が悪化したのですが、先生曰く「最初は効果が見られないけれど複数回で効果が見られる」とのことで、続けました。現在では、当初よりも症状が顕著に悪化し、歩行ではびっこを引き、仰向けや寝返りで強い痛みを感じています。

ーーー細かい情報ーーー
□血液検査により硬膜外ブロックが許可されました
□硬膜外ブロック注射に関しては、塩酸メピバカインを用いています
□注射の際にはレントゲン装置（Cアーム）を使用していません
□現在、週５で清掃業をしています。重たい物は持ちませんが、屈伸を頻繁にしなければなりません

背景は以上になります。以下の質問に答えていただければ幸いです。
1. 硬膜外ブロック注射を継続するべきですか？
2. 現在通院しているペインクリニックを変えるべきですか？
3. 現在の痛みは『好転反応』ですか？
4. 清掃業はやらない方が良いですか？
5. 手術をするべきですか？

他にアドバイスがあれば教えてください。