心房細動と脳梗塞既往の早朝夜間の血圧管理
person70代以上/女性 -
教えてください
80代高齢者です
心房細動と
心原性脳梗塞既往
抗血液凝固防止薬リクシアナ30ミリと抗血栓防止薬クロピドグレル25ミリ服用中
血圧薬服用
アムロジピン5ミリ服薬中
早朝と夜間
血圧上が145〜150
下は上の約半分です
昼間は130台です
図り方で10くらいは誤差あります
アムロジピン2.5から5ミリに増量の際は5から10程度血圧下がりましたが
ばらつきあります
1.既往から勘案した時
出血リスクもあり
やはりさらに血圧は下げるべきかまた目標値はどのくらいに
また下がりすぎるとどうか 例えば120台のデメリットは 脳梗塞既往と昼の血圧正常の観点から
2.心房細動と血圧の相関は
心房細動が出ているから高いまたは逆でしょうか
今般血圧上がる時に脈拍50台か90くらいでした
変動かなり有り
3.140台はやはり高いと思うのですが
最後に見極期間はどの程度と考えればよいか
上記状況でのアドバイスよろしくお願い致します
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