冠攣縮性狭心症のコニールについて
person30代/女性 -
一年前にカテーテル検査で冠攣縮性狭心症と診断がついています。
この一年症状が頻回で内服コントロールを色々試すも、変わらずで、心電図変化やトロポニン変化がないから、症状は精神的なものと位置付けられてきました。
第一選択と言われるヘルベッサー100mg／2回やシグマート10mg/3回、コニール4mg／2回など重ねても落ち着かず、微小循環障害があるのでは？とワソランなども服用してきました。
1ヶ月前ほどに冠微小循環の専門医のところを訪ね、微小循環障害について白黒つけたい旨を伝えると、やはり心電図に異常が無いので精神的なものと言われてしまいました。ただ、コニールを8mgまで増やすことでだいたいの人が落ち着くと聞き、今の主治医と一旦まっさらにしてからまずは血圧の心配もあるからとコニール4mgと二コランジルは10mg残すことにしました。
翌日から苦しくて血圧や脈も高いし、浮腫むしだるいし、ニトロは1時間に何回も使うようだし大変で、次の日コニール8mgへの変更をお願いしに行きました。
今まであれだけコントロールが不良で精神的と言われたのに、翌日から症状が一気に減り、楽になりました。
今は朝晩コニール8mgと二コランジル10mg／3回です。
※コニール8mgはMAXだと聞きましたが、臨床で使用することは少ないのでしょうか？
※血圧が下がりやすいとかあるのでしょうか？
※コニール8mgにしてから症状が全然出なくなりました。精神的なものだけでなく、循環器的な部分もありますよね？
よろしくお願いします。
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