乳がんの全摘手術を行いました。その後の治療を相談したいです。
person70代以上/女性 -
4月に右乳がん 全摘手術を行い、以下の病理結果が出ました。
【腫瘍径】 1.8*1.5ｃｍ
【種類】 浸潤がん、浸潤性乳管がん（充実腺管がん＞硬がん）
【切除断端】陰性（－）
【波及度】ｆ：脂肪ｆａｔ
【リンパ管侵襲】－（ｌｙ０）
【血管侵襲（静脈侵襲）】－（ｖ０）
【エストロゲンレセプター】陽性（＋）１０％以上
【プロゲステロンレセプター】無し
【組織学的悪性度】グレード３（１～３の中で、最も悪い）
【HER2／neu(C-erb B2)】陽性（＋）ki67: 28-35% 過剰発現無し
【リンパ節転移(ｎ）】転移のあった個数１３／切除リンパ節数１７・・手術では４個切除（センチネル）
【所見】ステージ２Ａ
今後の治療ですが、
１．放射線治療
２．抗がん剤治療
３．ホルモン療法
４．分子標的治療(ページニオ）
を考えています。
始めに、１，３を行い、様子を見て、４又は２を行う流れです。
悪性度が高いのと、リンパへの転移が多いのが気になっています。
血液検査での腫瘍マーカー値は正常でした。
手術前のCT検査では転移は見つかっていません。
今後の治療について、アドバイスを頂きたいです。
宜しくお願い致します。
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