肺がんの疑いにて経過観察中です
person70代以上/女性 -
都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。
前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。
最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。
■添付画像
拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した6枚を切り抜きました。
(1ミリスライス撮影)
■検査推移
CT:15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘
19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5~7.0mm、6月 変化なし
(15年~21年は人間ドックで2ミリスライス撮影)
PET検査:問題なし(22年4月、19年8月)
腫瘍マーカー:問題なし(22年4月、21年11月)
■担当医見解抜粋
呼吸器内科
(22年3月)肺がんの可能性は40~50%。
(22年6月)このサイズで疑いの段階であっても、9割の人は経過観察せず即手術する。
呼吸器外科(22年3月)
あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。
疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。
せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。
■既往歴
70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし
92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術
関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気
▼質問▼
1、肺がんの可能性は高いと思いますか?
2、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、
即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、
現段階で即手術した方が良いと思いますか? 経過観察が妥当と考えますか?
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