79歳母 大動脈弁閉鎖不全症の手術のタイミングと体調不良について
person70代以上/女性 -
79歳母の事です。15年以上前拡張型心筋症疑い、大動脈弁閉鎖不全症(中程度)と診断され、現在カルベジロール1.25服用中。
心エコーLVEF44%(8か月前は52%) LVDD56 LVDS44 BNP77.2 血圧90～100 40～50 脈拍80台 体重36kg
2月に3回目のコロナワクチン接種後(37℃微熱が1日)不眠が続き、治ってからも体調不良が続いています。体がだらっとして疲れやすくなってしまい、片付けや掃除などをした後は横になる、ウォーキングに行ってもすぐ疲れてしまうなど本人も参っている状態が4ヶ月以上続いています。
以前から主治医に手術のタイミングについてお伺いすると「手術は急がなくてもいい、今手術してもしてよかったという実感がないと思う。エコーの数値ではなく、レントゲンで肺動脈拡張？が見られたり、足の浮腫、BNPが何千となったら手術考慮」と言われ、今の体調不良も心臓との関連は薄いように思うとの事でした。
お聞きしたいのは
1、心機能が今より悪くなってから手術しても心機能は戻るのでしょうか？もしくは今よりよくなるのか、少しでも早くした方がいいのではないでしょうか？
2、身長153cm36kgで痩せているが今現在手術は可能なのか？(他の基礎疾患はコレステロール値を薬でコントロールし正常値を維持)
3、疲れやすくなったのはLVEFが下がって心機能が低下したからではないのか？(数年前にも心エコーで今と同じ%ぐらいの時があったが元気でした)
4、低血圧なので薬の増量はしないとの事ですが種類など今のままでいいのか
5、白内障手術を勧められていますが、母の今の状態では日帰りより入院手術の方がいいか
ネットで見ていると大動脈弁閉鎖不全症は手術のタイミングが重要との事で…
アドバイスお願い致します。
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