外陰部の痒みが良くならない

person50代/女性 -

来月55歳になります。52歳の時に巨大筋腫で子宮と卵管を摘出(卵巣は残しています)済みです。
その時点までは周期に乱れはでていたものの閉経しておらず、おそらく53歳〜54歳あたりが閉経だったのか、それ以降、時折膣口周辺に痒みやおりものがあり、婦人科での診察で萎縮性膣炎の診断を受けていました。
ホーリンvを入れるとほどなくしておさまるという経緯が2回くらいあります。
5月初め頃からまた外陰部の痒みやチクチク感があり、場所も限定的ではなく前の方だったり大陰唇と小陰唇の間だったり右だったり左だったり日によります。5月時点での診察ではカンジダ及び細菌は陰性でしたが日が経っているので再度検査して婦人科系の感染症と鑑別が必要だと思っております。
婦人科の診察時、クスコが入ると入口が切れてその後動作のたびに痛くて暫く治らず辛いのです。なのでできれば検査キットを取り寄せて自己採取しようかと思うのですが
1.正しく採取できれば検査キットでも精度はかわりませんか?

2.ホーリンvを1週間毎日入れてステロイド軟膏を使用していたらだいぶ改善された時があったのですが、ホーリンvは半ねり状になって溶け残り膣口周辺に大量にこびりつきます。溶け残りが排出されぬうちに次の薬を入れてよいのですか?

3.同時進行で皮膚科でも病変がないか診てもらっています。直ちに検査するべき状況では無いとのことですが、もし婦人科系の感染症がなくホルモン剤の効果が出なければ、あとできることは皮膚科で定期的にチェックするしかないのでしょうか?

4.ルエストロジェルへの変更を検討していますがホルモン欠乏によるものが原因なら外陰部にも効果が期待できる薬なのですか?

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