肺の結節影(約1センチ )について．癌か，抗酸菌症か．CTで3月には無く，6月に急に出現．
person60代/女性 -
肺の結節影(約1センチ )について，先生方の見立てをお聞かせいただければ幸いです．
病歴: 67歳の女性．7年前に乳がんステージ1(リンパ転移無し)で手術．
診断: 3月のCTには無く，6月のCTに急に出現．
紹介された病院での6月PETでは，赤色は無く黄色く確認．他の部位では無し．
病院では，「3か月で急成長しているので，ステージ1からの転移癌は考えにくい．6
月のCTでは，ほんの若干だが小さくなっているようにも見えるので，2週間後(昨日)，
CTを撮り，小さくなっていれば標本を採らないが，そのままだと手術をしたい」と言
われていた．
昨日のCTでは，「若干大きくなっているようだし，肺の他の部位にも数個出現してい
る．結節影の形が四角であり，癌だと丸型になる．また，3月のCTには無く，6月のCT
に急に出現している．癌だと進行のスピードが速すぎる．今回のCTでも，肺の他の部
位にも出現したり，一部は消えているものもある．総合して考えると，抗酸菌症ではな
いかと思われる．ただ，癌の可能性も否定できない．もし癌だと手術適応ではないし，
小さいので細胞検査の手術は難しい．また，抗酸菌症の薬はきついので，今の段階で
は，見守りたい．なので，2か月後に，再度，CTを撮りたい．」と話された．
不安なので，結果として，1か月後にCTを撮ることにした．
質問: 担当の生も，確信が持てないらしく，経過観察という見守る形になりましたが，この
ような診察状況について，先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです．どうして
も怖いので，若干，バイアスがかかった内容になっている可能性もあります．
癌か，抗酸菌症でしょうか．
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