PSA値急増と持病の手術への影響について

person50代/男性 -

お世話になっております。現在54歳です。
前立腺がんの住民検診(5月)からの精密検査(7月)で
PSA値が高く3カ月後の再検査を指示されております。
(PSA値の履歴詳細を下記に記します。)
また直腸診・腹部超音波・尿検査を一緒に行いましたが異常なしとの事でした。
肥大もなしとの事でした。
肥大もなく尿検査も異常なしなら前立腺炎も否定されるので
がん疑いだが過剰検査回避で生検実施前にワンクッション置いたのかなと想像しています。
(家族に罹患者がいるのである程度覚悟してはいます。)

【質問1】
R4年5月 4.6 → R4年7月 6.792 とPSA値が急激に上がっているのですが
がん細胞の顔つきが数ヶ月で急激に悪くなるような事はあるのでしょうか?
【質問2】
高血圧で服薬中(服薬せずに測定して正常高値と1度高血圧の境界ぐらい)かつ禁煙前の人間ドックで肺年齢95歳(1秒率60%)と言われた事があるので
全身麻酔による全摘手術には不安があります。
診断がついて治療に入る際は全摘手術は回避して放射線治療前提でお願いするべきでしょうか?

(過去のPSA値 平成23年-令和4年)
R4 4.6(5月) 6.792(7月 精密検査)
R3 2.9
R1 1.7
H30 3.0(5月) 1.71(6月 精密検査)
H29 1.9
H27 2.82
H24 2.6
H23 3.3

どうぞ宜しくお願いいたします。

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