2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について
person30代/女性 -
◆6上旬
げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。
ca19-9 48
TG 28
血糖 115
hba1c 5.7
アミラーゼ 46
尿ケトン体+3
膀胱炎あり
◆6〜7上旬
総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。
◆7中旬
不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。
腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。
γ-GTP 14(基準0〜30)
膵アミラーゼ 18(基準19〜53)
リパーゼ 5(基準5〜35)
トリプシン 173(基準100〜550)
エラスターゼ1 40L(基準300以下)
早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。
食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。
これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか?
20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか?
ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか?
心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。
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