「前立腺癌の治療で、ダビンチ手術か放射線法(IMRT)の選択に迷っています」の追加相談

person50代/男性 -

59歳です.
今年2022/2/4の人間ドックでPSA5,162. 3/25の生検で前立腺右側にがんが検出されました.グリーソンスコア6~7, T2a でした.MRIで前立腺右側に,ポツン,ポツンと2か所の黒い点が見つかりました.今月中にダビンチによる全摘かIMRTのどちらかを選択します.
医師から渡されたプリント「非転移性前立腺がんに対する治療方法」によれば,どちらも再発率30%,5年生存率は同じですが,IMRTを選択した場合,再発すると手術は不可となり,ホルモン療法しか選択肢がなくなるため,ダビンチを推奨する文意です.選択のアドバイスをお願いします.
仮にダビンチを選択した場合,前立腺の周囲を含め全摘すると,尿失禁と性機能の喪失は避けられず,射精が出来なくなるようですが,射精感(性感)も失われるのでしょうか?

前立腺癌の治療で、ダビンチ手術か放射線法(IMRT)の選択に迷っています

person 60代/男性 -

69歳、男性です。
昨年11月の人間ドックでPSA5.483で、MRIで癌の疑いがあるため、
今年の1月に前立腺生検にて前立腺癌の確定診断を受けました。
前立腺生検、12本中5本hit。(右4か所:グリソンスコア;3+3、左1か所:グリソンスコア;3+4)
1月の 骨シンチ検査(RI)、CT造影検査で転移がないことを確認できました。
 担当医の意見では、ダビンチ手術、腹腔鏡手術、放射線法(IMRT)を提案されていますが、どの治療法がよいか判断に迷っています。(2月21日に回答する予定となっています)
ちなみに、HIFUはあまり推奨しないとの意見でした。
お手数ですがアドバイスをお願いします。

person_outlineSAMさん

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