凍結胚移植周期 ホルモン補充中の出血への対策
person20代/女性 -
29歳の女性です。体外受精により昨年第1子を出産しました。
第2子の移植周期にて生理終了後数日(D5に生理が終了し、D7など)すると少量の出血が起こって止まらず、D15でも内膜5mm程度になってしまい移植中止となることが2周期続いています。
D2~4からエストラーナテープでのホルモン補充をスタートしています。
主治医によるとエコーや血液検査(E2の増加等)の所見に問題は見られないため原因の特定ができかねているとのことでした。
出産に至った周期と同様の治療をしているのに、中々思うように進まないため、
何とか移植に進みたく、出血に対して考えられる原因や対策など、様々な意見を伺いたく質問させて頂きました。(病的なものなのか、ホルモン補充のアプローチがあっていないだけなのか等、、)
主治医からは、一旦プラノバールでリセットし、次の生理が来たら1-2w程卵巣を休めるためにレルミナを使用後ホルモン補充を始めることを提案されていますが、
そもそもの原因が不明なため、他にも対策できうることがあればぜひ伺いたいです。
以下経緯と治療の状況を記載いたします。
・産前から排卵に問題があり、自力で生理が来ないため、ピル(マーベロンやプラノバール)で生理を起こしています。
・第1子の産後、体外受精で妊娠したものの、今年6月に後期流産(16週)となりました。原因は不明でした。
・上記流産後の2回目生理ではプラノバールを飲んでいるのに出血するということがありました。(今まで経験がありませんでした)
・生理後、出血が起こると下腹部が少し痛みます。
・産前から軽度の子宮腺筋症と言われています。
・移植キャンセルになった周期のエコーの所見では子宮が炎症を起こしているようには見えないとのことでした。
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