PSA値22.3 前立腺がんの疑い 今後の治療方法について

person60代/男性 -

現在67歳になります。
最近、尿が出にくかったり、排尿困難や夜間頻尿で困っていたのでAクリニックに行ったところ、血液検査をしますと言われ採血しました。
後日、結果を聞かされ、PSA値が22.3と異常に高いとのことでした。
自覚症状としては他には特にないので、採血当日の朝は自転車を50分ほど乗っていたためだろうと思うようにしていましたが、Aクリニックの紹介でBクリニックでMRI検査を受けました。

Bクリニックでの所見は次の通りです。
1.前立腺左葉PZ域に1.3cm程の、T2WIlowで拡散制限を伴う結節性領域あり。CZ域を見ている可能性もありますが、同部は前立腺がんの可能性があると考えます(PIRADIS カテゴリー4)。直腸診の所見、或いは組織学的検索等とも対比ください。(図1、2)
2.前立腺には肥大結節疑いを散見、前立腺肥大疑いです。
3.有意なリンパ節腫大は認められません。
4.腹水なし。
以上です。

これを見たAクリニックの先生から100%前立腺進行がんであり、早急に総合病院で受診するように言われ、直腸診はされませんでした。

今後の治療方法についてお聴きします。
治療後は仕事がしたいのでQOLを大事に考えると、先進医療で費用負担も大きいですが重粒子線や陽子線治療が良いのかなと思いますが、いかがでしょうか。
また、保険医療でも同等の効果を期待できる治療方法があるでしょうか。

まだ確定診断もされていない状態でまだ早いとは思いますが、毎日が不安です。
どうぞ、よろしくお願いいたします。

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