ALL中枢転移予防に対して髄注と静脈点滴でのケモとどちらがよいでしょうか？
person20代/男性 -
親友の息子さんです。B-ALLでTCF3-PBX1(1;19)転座があります。
ステロイド一週間後、Hyper-CVAD/MAを開始しました。TCF3-PBX1は中枢神経系の再発が多いので脳脊髄の病変予防/治療の為、髄注が必要だと思っていました。髄注と静脈から入れた場合で再発率が同等だと言う論文もあるらしいですが、BBBがある事等から髄注のほうが良いのではないかと思うのですが、いかがでしょうか？主治医が髄注をやらない方針のようなので質問させて頂きました。
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