手足の痺れ、感覚障害、筋力低下 脊髄炎疑いで入院中です。
person60代/男性 -
当初は脳梗塞、動脈解離を疑われ精査、否定的と判断されました。(今月初旬入院)
鑑別疾患: 視神経脊髄炎・多発性硬化症・ウィルス性脊髄炎
検査:抗アクアポリン4抗体 陰性
ウィルス感染は既往感染パターンでアクティブさはなし
胸腹部CT・腫瘍マーカー・髄液の細胞診 陰性
血管の炎症や各種膠原病も否定的
治療: 今月初旬ステロイド点滴1回目 徐々に左手の痺れが改善、握力も若干改善。脊髄 MRIでは脊髄の異常信号や腫張は軽減、ただ症状は残存。20日後2回目ステロイド点滴 今月末退院の予定。
今後: 症状再燃を繰り返す場合は視神経脊髄炎として難病申請を行い継続的な治療に移行する可能性あり
今のところ原因不明ということでしょうか?セカンドオピニオンを受けるべきか、生活面も含めて退院後何をすればよいか教えて下さい。
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