腹部の大動脈解離 治癒後も継続する激鈍痛
person60代/男性 -
以前の質問と重複がありますが、下記をご教示願います。
１．状況
・2021年1月昼頃、大動脈解離を発症。腰（腹の奥）に激痛。
CTでわかりにくいとのことで、初めぎっくり腰と誤診。
腎臓動脈の下から分岐まで左が10cm程裂けた。Dダイマー0.7。
・激痛が激鈍痛になったが、現在まで痛みが続く。
・色々な病院で検査をしたが原因不明。某病院の血管外科では、
大動脈解離を否定。
・その後、ペインクリニックを受診。
一、二軒目では大動脈解離由来は治療無理と言われ、三軒目で
6月から毎週の仙骨ブロック注射、薬（真武湯、ノイロトロピン、
リリカ）をもらうが、注射時に若干痛みが減る程度。
２．現在の症状
・1日中、腰（腹の奥）に激鈍痛、時々冷や汗。
・軽く前屈、後屈すると更に激痛。腰が痛くて歩くこともつらい。
両足が少しつっぱる感じもある。右股関節に水あり。
・夜中から早朝に痛みが増加。毎日、痛みで目が覚める。
・3ヶ月位前から、膀胱当たりで、神経痛のような痛みが加わる。
・最新の血液検査 RBC3.92、Hb12.5、Ht36.8、CK47、CRP0.03で少し
貧血。Dダイマー0.7。
・2年ほど前より前立腺肥大（PSAは15、MRIで癌なし）、尿路結石、
右睾丸と甲状腺にも水あり。
３．質問
・CTでわかりにくい大動脈解離があるのでしょうか？
・大動脈解離がまだ治っていない可能性は？
・痛みの原因が動脈虚血とすれば、血管外科で治療可能ですか？
・脊椎脊髄専門医の脊髄ドックがあるようです。受診して痛みの原因が
わかる可能性は？
・ペインクリニックの治療が3ヶ月になりますが効果がありません。
他を探すべきでしょうか？
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
