「前立腺がん 放射線理療後８年半経過 PSA値が急上昇しています」の追加相談
person60代/男性 -
最近のPSA値の急上昇を受け、主治医に相談したところ、MRI検査を行うことになりました。
主治医の意見としては、必要によりPET検査も行い、再発が疑われればを生検を実施、その結果癌が見つかればホルモン治療か再度の放射線治療を行うというものでした。
そもそも私は2014年にIMRTにより放射線治療を実施済みです（これは当然主治医もご存じ）ので、再発の場合の治療方法はホルモン治療のみと考えていました。確かに癌細胞が見つかれば何らかの治療を行う必要性は理解できますが、再度の放射線治療を行うことでどれだけの効果が期待できるのか、当サイトの情報では主治医の方針をサポートする意見は見当たらない気がします。また生検そのものも体に対する負担もあり、意味のない検査は受けたくありません。
そこで質問ですが、放射線による根治治療者が臨床再発した場合、更なる放射線治療はあり得るのかどうか、あり得るとした場合それはどの程度の放射線量を照射することになるのか、その場合の治療効果についての医学界での評価はどうなっているのか、について知りたく思います。
重ね重ねよろしくお願いいたします。
放射線科分野、他 に限定して相談しました
前立腺がん 放射線理療後８年半経過 PSA値が急上昇しています
2013年に前立腺がん発見。その時のPSA値5.4、進行度はC、グリソンスコア8でした。
その後放射線治療（IMRT）を行い、2014年3月に終了。その後のPSA値は徐々に上昇はあったものの、2021年12月時点で0.7でした。その後2022年1月にMRI検査を行い、「何も問題ない」との結果でした。
しかし、本年6月のPSA値がいきなり1.3に上昇、８月後半に人間ドックのついでに測定した際には、2.0に達しました。最近の急上昇ぶりに戸惑っています。体内の違和感等の症状は全くありません。
放射線治療後のPSAは2.0が再発の基準のはず。一体何が起こっているのかわかりません。
これが一般的な事象なのか、特異な症状なのか。今後どうすべきなのかについてご助言いただけたら幸いです。
person_outlineゴルフベストは９７さん
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