後縦靭帯骨化症手術後の髄液漏

40代/男性 - 2022/11/10

後縦靭帯骨化症であったことが判明し、１０月中旬に椎弓形成術による後方除圧手術をしていただきました。
主治医より、手術中に髄液漏が生じたため、血液製剤を使用したと説明されました。
手術翌日は食事のために座るだけでも頭痛や耳鳴りがひどく、食事もとれない状態でしたが、徐々に改善し、リハビリ等を経て手術から２週間弱で退院となりました。
しかし、髄液漏は治っておらず、皮下に髄液が溜まっている状態でした。退院前日には注射器で貯留髄液を除去して頂きました（10ml程）。頭痛や耳鳴りは改善したものの退院時にも残っていました。
退院後、１０日程自宅で安静にし、水分を多めにとっていたところ、頭痛はなくなりましたが、やはり髄液漏が続いていたようで、傷口付近が盛り上がってしまいました。
受診し、再度注射器で皮下貯留した髄液を除去して頂きましたが（20ml位）、２日ほどでまた盛り上がってきてしまいました。

質問は以下のものです。
１　主治医からは、水分の摂りすぎにより髄液漏が止まらない可能性があるので利尿剤も検討すると説明されていますが、髄液圧低下による頭痛再発や脳への影響が気になっています。
　利尿剤のメリット、リスクやその程度などを教えて頂きたいです。

２　皮下に髄液が貯留していると痛みを感じるため、注射器による除去は助かる面もありますが、外部と接するため髄膜炎等になってしまうのではないかと心配な面もあります。
　今後感染による髄膜炎が生じるリスクがどの程度のものか教えて頂きたいです（絶対ということはないと思いますが、リスクが高いのであれば、入院した上での治療を主治医に相談したいと思います）。

３　その他、術後髄液漏への対応方法等お気づきのことがありましたら教えて頂きたいです。

一部のみでもご教授頂けますと有り難く存じます。
よろしくお願いいたします。