間質性肺炎の診断はどのようにしますか？

40代/女性 - 2022/12/03

３週間前に39度の発熱が４日持続し、感染を契機に持病の冠攣縮性狭心症の発作が頻発し入院しましたが、CTをとったところ肺門部リンパ節の軽度腫大と肺尖部の瘢痕化、小葉間隔壁肥厚があり、呼吸器内科に紹介となりました。そこで膠原病の検査をしましたが、すべて陰性でした。入院1ヶ月くらい前から労作時の呼吸困難があり、入院中歩行すると酸素濃度が94パーセントくらいに下がることがわかりました。CTをとって１週間後くらいから咳がひどくなり、夜眠れないこともあります。そこの呼吸器内科の先生は、間質性肺炎の一種かなと言われましたが、蜂巣肺になってないからはっきり確定できないと言われました。でも診察のときに聴診もされず、画像と血液検査だけで、ステロイドの治療をすすめられ、少し不信感を持ってしまって、、間質性肺炎のタイプによると予後が悪いものもあるし、気管支鏡や生検はしてもらえないのか？と聞いても、やってもはっきり出ないことがあるから、精査するのなら、大学病院を紹介すると言われました。間質性肺炎の診断のための検査はどのようなものがありますか？本当に間質性肺炎なのか？も不安です。症状はマシな日もありますが、咳は持続し、労作時の呼吸困難があって仕事内容を制限している状況です。ステロイド治療するにしても、確定診断はしてほしいと思いますが、やっぱり難しいのでしょうか？1ヶ月ほど前に漢方を飲みはじめたのですが、副作用に間質性肺炎と記載していたため、現在中止しました。薬剤性の間質性肺炎なら薬をやめたら改善するのでしょうか？