内痔核の手術後、即日腫れ→嵌頓痔核の様になった（2）

40代/男性 - 2022/12/03

前回11/19に内痔核の手術後に即腫れ嵌頓痔核の様になった後日状況で相談です。

【手術内容】
・自身の症状は3度（排便時のみ出てきて戻す）
・麻酔方法は肛門周辺に注射
・ジオン併用は無しの結紮切除（3ヵ所）
・当初1泊2日予定が12日程入院
※写真：右上から３つが手術中後の写真
※写真：左真ん中が術後3時間ぐらいで腫れた状態

【術後について】
※写真：右下のように術後17日目でも腫れて肛門から出ている
・現在、術後24日目で、見た目は17日目よりかは少しだけ小さくなっているが見た目は変わらず、手触りとしては球体且つ固く張っていたところが、柔らかく
・17日目あたりだと押し込んでも飛だしてきて、今の24日目は手の平で割と簡単に押し込めますが、スグに出て来る状態（環納は出来ていない）
・医師が言うにはグチャグチャになった組織は治っている（24日目の受診時）

【医師から言われていること（24日目の受診時）】
・腰の麻酔で再度出ている所を切除手術
・10日～14日の入院が必要
・今のまま、もう出ている所はこれ以上小さくならないかも知れないし、小さくなって戻っても、またスグに出て来る

●質問内容
1.元々3度の患者が、手術の結果、現在は4度みたいな状態にずっとなることは珍しいかも知れないが、ある話？

2.医師の方々の経験上、これは戻る（3分の２でも環納）のか、一度外側で腫れてしまうと難しいのか？

3.手術はすべきだが、会社を休みすぎてる。
しかし、このまま戻らなかったらガーゼは常に必須なので、QOLが著しく悪い。
1週間待って通常時引っ込むのなら手術を見送って保存療法を続けるべき？
引っ込ま中くても、数カ月は手術をしないで更に良くなるのを待つべき？（QOLは下がるが）

4.腰麻酔のリスクおよび、他の解決策？