泌尿器への感染症での高熱発症に関する質問
person70代以上/男性 -
12/21 20:00 39.4度高熱になり、寒気、腰痛あり。
カロナール錠で翌日朝平熱。12/21泌尿科受診。
尿検査ウロビリノーゲン1+、潜血2+、蛋白定性2+、白血球100↥/HPF 赤血球1~4コ/HPF他正常。過去の病歴から腎盂腎炎から前立腺炎と見られたようで(医者は病名告げず)次記処方。
1 点滴: 生食溶解液キットH 100mL
2 セフメタゾールナトリウム靜注用1g
3. 飲み薬: ホスミシン錠500 500mg 1日3錠 14日分
過去の病歴、検査情報
1 令和4年5月 尿道炎
2 令和4年8月~9月 腎盂腎炎から前立腺炎と膀胱炎
3 令和4年10月8日の検査で蛋白定性±だが正常。
4 9月13日尿培養検査でESBL産生菌、グラム陰性桿菌あり。
5 10月31日ペニスの培養検査でコアグラゼ陰性ブドウ球菌あり。(無視でよいとの医者談)
質問
1 薬を3日服用したが尿のにごりあり。平熱だが腰痛少し。このままようすをみるか。腎 盂腎炎の可能性あるなら点滴の再度実施した方がよいか。
2 飲み薬: ホスミシン錠500 500mg 1日3錠 14日分もらっているが、熱が下がったので、14日分飲まない方が良いか（薬への耐性や、副作用防止のため）。飲み薬をストップするなら何日分飲んでからストップすれば良いか。
3 再発がすぐなのは何故か。排尿時など注意は十分注意しているが
4 グラゼ陰性ブドウ球菌は免疫が落ちると悪さをしていないか。
5 難聴治療に漢方薬・ツムラ桂枝豆茯苓丸 5g/日 、ウチダの八味丸M 4g/日、クラシエ五苓散科 4g/日、を12/16から3日間服用したがのぼせ、寒気がでて中止した。今回の発病のきつかけのように思うが如何。
以上よろしくお願いします。80代男性
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