チョコレート嚢胞で体外受精も難しいと診察されました。手術に踏み切っても良いのでしょうか。

30代/女性 - 2023/01/18

33歳6ヶ月、第1子妊活を始めて1年です。

満32歳でチョコレート嚢胞が発覚→ディナゲストで半年おさえた後(その間に妊娠に不向きな心療内科系の持病の減薬をして)妊活スタートしました。

早期の妊娠を目指し
❶タイミング療法(自己流6周期、通院4周期/うち2回クロミッド服用)
❷人工授精2周期
でも結果が出ず、体外受精を希望して最近転院・診察(MRI)してもらったところ、チョコレート嚢胞が大きい＆数が大きいため先に腹腔鏡手術をと言われました。

MRI結果➡︎チョコレート嚢胞が左右2個ずつ、4cm×2つ、2cm×2つ。合わせると8cm以上という計算。(発覚当初はまだ小さく数も少なかったので進行が早い？)
また、左右卵管にも腫れあり。(2022年夏の卵管造影検査では異常なしだった)
➡︎体外受精をするにも採卵が非常に難しい、採れてもチョコレート嚢胞からの悪い分泌物で卵の質が悪くなり妊娠につながりにくい。腹腔鏡手術が優先と。
当然手術をするとAMHは減りますが…とのことですが、今の状態で体外受精に臨んでもメリットが無いと言われました。

その他
・夫の検査は特に問題なし
・AMH0.99
・高プロラクチンでカバサール処方中
・MRIと同時期にした血液検査で高TSHが発覚し、内科へ来週受診予定(そのためすぐに体外受精もできないので、薬で治す間に手術の準備→手術終わり次第体外受精へ…)

自分の感覚としても嚢胞部分？の痛みが少しずつ増してきていて、手術は良いかもと思う反面、後に戻れない(卵巣予備能力の低下)のではと不安もあり悩んでいます。

❶チョコレート嚢胞が大きいと体外受精も難しいのでしょうか
❷手術に踏み切っても良いのでしょうか

難しい判断かもしれませんが、ご意見頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。