「直腸癌の1年以内の再発について質問」の追加相談
person40代/男性 -
質問させていただいた内視鏡検査により摘出した大腸ポリープの病理検査の結果がでました。
ステージ1で追加治療は必要ないとの事でした。
【質問事項】
1.今後再発の心配等はありますでしょうか？
2.大きさは1.2cmとの事ですが、前回内視鏡で見落としでなければ8か月でこんなに大きく癌化するでしょうか？（これからが心配なため）
3.主治医に確認しておいた方が良いことはありますでしょうか？
【結果】
1.腫瘍はわずかに粘膜下層まで浸潤している。
2.浸潤距離は約200μm（免疫染色desminで確認）
3.あきらかな脈管浸潤像はなし。
4.断端は陰性。
直腸癌の1年以内の再発について質問
下記について教えて下さい。
1、ステージ0にも関わらず、10ヶ月という短期間に2センチ以上のポリープができた原因について。
2、内視鏡措置10ヶ月という短期間で、ステージ0を上回る進行癌となることについて。
3、16時間断食をしたことによるポリープ成長との因果関係について。
【経緯】
今年2月に潜血便検査で陽性になり、大腸カメラで2つのポリープをワイヤーで摘出していただきました。
結果、ステージ0の大腸癌と診断されました。
1年後に再検査という予定でしたが、8か月ほど経った10月頃ティッシュに血が付いたり、排便に血が混じり、数回診察の末12月に再度大腸カメラで検査いたしました。
その結果、前回大腸ポリープを摘出した場所付近に2センチを超える大きなポリープが2つできているのが分かったのです。
ポリープは共に出血して、かなりグロテスクで大きなイチゴの様な形をしておりました。
今回内視鏡担当の医師に、2.5センチ近いため、腹腔鏡手術による摘出を勧められました。
しかし、私は先延ばしによる進行が怖かったため、内視鏡での切除を希望して前回の担当医師が来てくれたため、内視鏡での摘出をして下さりました。
数日、入院しましたが、病理検査の結果は1カ月後になります。
2月にステージ0で安心していたところ、まさかこんな短期間で大きなポリープが2つもできて悪化しているとは思ってもいませんでした。
原因を考えたところ、
◻️医師が前回腺腫を見逃したのではないか？
◻️ステージ0ではなくリンパ節に転移していたのではないか？
◻️5月頃から1日1食にしたため、オートファジーが癌の進行を促進したのではないか？
等と考えられますが、素人の私には分からないのが現状でございます。
どうか、ご見解をいただきたく質問させていただきました。
person_outlinetamaさん
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