子宮頚がん異形成　HPV16, 31型　すぐ手術すべきか

30代/女性 - 2023/01/25

円錐切除の手術を今すぐ受けるべきか、もう数ヶ月様子を見るべきか悩んでいます。

5,6年ほど前から異形成の診断。
この数年間の検査ではほとんど軽度、中等度と異常無しも1回ずつあり。
昨年2022年2月　妊娠発覚、その際の検査では中等度。
産後2022年12月　再検査の結果、引き続き中等度
今年2023年1月　初めてHPVの型の検査
→16型と31型と判明したところです

第二子妊娠希望があります。
ちなみに昨年の出産は帝王切開です。

主治医の先生は妊娠希望のことを考慮して、もう3ヶ月様子を見て4月に検査、その結果次第で手術でもよいのではと仰ってます。
ただ、心配であれば今すぐ手術に進むこともできる。しかし、円錐切除後の妊娠では流産、早産のリスクが高くなる、と念押しされました。

そこでお聞きしたいのですが

1. このように何年も持続感染しており、しかもハイリスクの型であっても自然治癒する可能性はまだあるのでしょうか。可能性があるとしてもかなり低いのではと思ってしまっております。

2. 前回と今回は中等度の診断ですが、円錐切除して調べた結果既に癌になっているという可能性もあるのでしょうか？
そういった可能性もあるのなら早めに手術したいです

3. 4月の再検査まであと2ヶ月ですがその間に急速に進行することはありえますでしょうか

4. 円錐切除後、流産・早産のリスクが上がるとのことですが実際手術してその後妊娠した方は、大半が流産・早産(切迫を含めて)されるのでしょうか。

5. 前回のお産が帝王切開である場合、流産・早産になると経膣の場合よりも命の危険が及びやすいのでしょうか。

長くなり申し訳ありませんがご回答頂けましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

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