膵臓がん:膵NETの疑いについて
person60代/男性 -
🟢２０１１年の腹部エコー検査で、膵臓の膵体尾部に１０mmの膵NETの疑いの指摘あり。その後、大規模な病院で精密検査、MRI CT PET 生検を行いましたが、膵NETの疑いで、確定診断がでませんでした。
その後も経過観察として定期的検査(3〜6カ月毎)を行い１０mmの腫瘍に変化も無く、MRI CT 生検等を行ってきました。既に１０年以上経過。
🟢2023年1月今年も、MRI CT EUS-FNA(生検の病理診断異常を発見出来ず)、更にオクトレオスキャンを行い、検査結果待ちの状況です
先生からは、年齢的にも、今 手術を行えば、放射線 化学療法は、不要で２〜３週間の膵体尾部切除術の入院で済む
⭐️以下、４点についてご意見を頂ければ、幸いです。※詳細の検査の画像や、データ添付が無く本内容だけでは、判断が難しく一般論でご意見を頂ければと思います。
(ご確認内容)
⑴オクトレオスキャンの結果判断について
神経内分泌腫瘍のグレード 膵NET、G１は経過観察が可能な、グレードでしょうか？ またG２は即 手術
⑵手術をした場合は、個体差並びに合併症の有無等で、一概に言えないと思いますが一般的に肉体を使う仕事の場合は、リハビリ期間はどの程度 必要ですか？一般論で結構です。努力次第？
⑶今までの検査以外に確定診断をする方法はありますか？ERP等
※確定診断が出れば、潔く手術を行う予定です。命より大切な者は無い為
⑷確定診断が無い状態で経過観察(3〜6カ月単位)の検査を行い、現在に至り、今年も特に変化が無ければ(オクトレススキャンは結果待ち)、確定診断が出なければ経過観察を選びたいと思いますが、如何でしょうか？ ※全て変化無しの場合
手術に伴う、合併症、生活の質を落し、
肉体を使う仕事も長期間休む、又は復帰困難 自己責任で最終判断とは思いますが
内科分野、他 に限定して相談しました
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