乳がんです。抗がん剤の効果が低くくても、リンパ節に転移があれば抗がん剤適用になる理由を教えて下さい
person50代/女性 -
22/12末に部分切除して、1ヶ月後に病理検査の結果を聞きに行きました。
ホルモン受容体は陽性、HER2については陰性だったが、組織診のときはHER2±0だったので、遺伝子検査にだすことにしたとのことでした。
病理検査の詳細は後日ということで、ほとんど教えていただけませんでしたが、以下のことは教えていただきましたので、ご教示下さい。
腫瘍の大きさ 1.2cm。
リンパ転移は1/3。大きさは1cm。
KI-67は5%以下。
グレード不明です。
※現在50歳、閉経前です。
(質問)
1.リンパ節転移が1つとは言え、1cmという大きさに驚いています。微小転移ではないといわれていますが、外科的な対処は不要でしょうか。
2.病理検査でHER2陰性であっても遺伝子検査でHER2陽性に変わる可能性はあるのでしょうか。手術から1ヶ月経過しても治療方針が決まらないので焦っています。
3.仮にHER2が陰性であればルミナールAでKI-67が低いことになります。オンコタイプの過去の傾向では、抗がん剤の効果は低いと出ていると聞いています。しかし、閉経前でリンパ節転移であれば、抗がん剤を使用すべきとの意見を見ますが、その理由を教えていただけますでしょうか。転移能力みたいなもので判断しているのでしょうか。
4.検査結果を見せて欲しいとお願いしているのですが、遺伝子検査が終わったら所定の手帳に転記してお渡しすると言われています。
なぜそこまで消極的なのか推測できますでしょうか。主治医の先生との関係は壊したくないので、相応の理由があるなら、無理にお願いをするつもりはありません。推測で構いませんので教えてください。
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