適応障害なのかうつ病なのか

50代/男性 - 2023/02/05

50代の夫が長時間勤務と職場での人間関係のストレスから出勤できなくなり、精神科で『適応障害』と診断され、去年6月から休職中です。休職初期のころは不安感、動悸、疲労感強く一日中寝ていました。スルピリド50mgトリンテリックス10mg 半夏厚朴湯など漢方薬を2〜3種類処方されました。2ヶ月くらいで具合が良くなった様子で、野球観戦や旅行に行ったりと活動的になりましたが、外出以外の日は一日横になりずっとスマホを見る生活でした。
『2ヶ月も休んだからそろそろ復帰しなくては』と異動を希望し、違う支店にて復帰が決まりました。復帰前日になると不安感が強くなっていましたが、初日は出勤しましたが2日目には顔色悪く、嘔吐感ひどく、出勤できず、それ以降5ヶ月間再休職が続いています。再休職後の1ヶ月くらいはずっと寝ていました。2ヶ月目くらいからは昼頃起床、昼食後横になり夕方までスマホか寝ています。夕方から起きてテレビゲーム、週1〜2回位買い物を頼むと行く程度で、あとは散歩等に行くこともなく、家で横になりスマホ動画を見ています。11月から12月頃の2週間位だけは朝8時か9時には起きてきて、TVゲームを食事の時以外はずっと夜までやっていることがありました。
その2週間位が過ぎるとまた昼頃起床の生活に戻りました。現在はとにかく『やる気が出ない』と言います。食欲はあります。薬はトリンテリックス20mgエビリファイ3mg ガンマオリザノール50mg イフェクサーSR37.5mg 生薬コウジ末など漢方薬他2種類服用中。医師は今も『適応障害』と診断ですが、今の状態はうつ病ではないのでしょうか？このまま服薬だけで回復するとは思えず、カウンセリング&認知行動療法などリハビリをしたほうがいいですか？まだ現時点ではそれらは早すぎますか？　約20年位前に昇進後『軽うつ状態』と診断され、1ヶ月休んだことがあります。