正直に言います、まだ決心出来ていません

person40代/男性 -

先日から先生方のアドバイスを何度もいただいているにも関わらず優柔不断で経過観察か予防治療かが決めれていません。明日、セカンドオピニオンに行くのでその際に聞けばいいかもしれませんが、ここでも質問させてください。

ガイドラインを見ると非セミノーマの場合は脈管侵襲が再発危険因子とされてるように思います。一方、セミノーマの場合は腫瘍が4cm以上、精巣網に浸潤があるか否かと記載されてると思いますが、セミノーマの場合は脈管侵襲よりも精巣網への浸潤の方が危険因子とされているのは何故でしょうか?
それともガイドラインを読んだ私の解釈不足なだけでセミノーマ、非セミノーマ問わず、最も危険因子なのは脈管侵襲なのでしょうか?

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